Поджелудочная железа отвечает за выработку пищеварительных ферментов, гормонов инсулина и глюкагона. Воспаления органа, называемые панкреатитом, приводят к ухудшению общего самочувствия, проблемам с усвоением полезных веществ из пищи.
Без должного лечения патология может привести к развитию диабета, а при тяжелом течении — к некрозу железы и смерти пациента. Вот почему важно своевременно выявить панкреатит и принять меры по его купированию.
Причины
Факторами развития панкреатита выступают:
· Наследственная предрасположенность.
· Несбалансированный рацион с превалированием сладостей, жирной жаренной пищи.
· Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
· Желчекаменная болезнь.
· Отравления.
· Заражение паразитами.
· Осложнения полостных операций брюшной полости.
· Неконтролируемый прием лекарств.
С учетом причин воспаления поджелудочной наиболее подвержены панкреатиту алкоголики (70 % заболевших) и лица с желчекаменной болезнью (20 %). Им следует особенно тщательно контролировать самочувствие и регулярно проходить медицинский осмотр.
Симптомы, стадии и формы панкреатита
Признаками опасного воспаления выступают ноющие боли в левом подреберье с отголосками в пояснице, тошнота, рвота, запоры, частая отрыжка, спазмы в животе. Симптомы обостряются после употребления жирной пищи, алкоголя, сладостей, медикаментов. В зависимости от выраженности негативных реакций выделяют четыре степени тяжести панкреатита:
1. Отечная. Характеризуется перенапряжением мышц живота, болями в левом боку. Клинически проявляется обнаружением в крови ПРФ (+) и С-реактивного белка (+).
2. Ограниченная панкреонекрозная. К симптоматике отечности добавляются кишечные расстройства, повышение температуры тела до 38 ℃. Анализ крови показывает гипергликемию, азотемию, пониженный агмакроглобулин, повышенный ПРФ (++), С-реактивный белок (++).
3. Диффузная панкреатонекрозная. Пациент жалуется на острые боли в животе, тахикардию. Воспаление сопровождается отмиранием слизистых желудка, кишечника. На этом фоне возникает рвота коричнево-черной массой. Анализы крови показывают гипергликемию, гипокальциемию, гипоксию, метаболический ацидоз. В поджелудочной железе образуются кальцификаты, которые дополнительно травмируют орган, закупоривают протоки, блокируют отток пищеварительных ферментов.
4. Тотальная панкреатонекрозная. Отмирание тканей железы, кишечника. Интоксикация организма трупным ядом.
Скорость течения болезни зависит от корректности диагноза и составления терапии. Для определения тяжести воспаления пациенту необходимо сдать общий анализ крови, пройти УЗИ органов брюшной полости. По возможности провести гастроскопию. Такой комплекс мер позволит с высокой точностью определить состояние слизистых желудка, текстуру самой поджелудочной железы и подобрать комплексное лечение.
Лечение
Панкреатитом называют группу заболеваний, требующих специфической терапии. Вот почему нельзя заниматься самолечением и применять схемы из интернета или по совету знакомых. Общий протокол купирования воспаления поджелудочной предполагает применение медикаментов и соблюдение строгой диеты.
Медикаменты
При панкреатите назначают:
· Противовоспалительные препараты. Призваны уменьшить боли, снять отек железы.
· Пищеварительные ферменты. Их основная задача — разгрузить поджелудочную, позволить органу переключится на восстановление тканей, а не продуцирование секрета.
· Антибиотики. Лечат не сам панкреатит, а сопутствующие заболевания, которые стали причиной патологии или возникли на ее фоне.
· Сорбенты. Вспомогательные препараты для детоксикации организма.
Также врач может порекомендовать средства для укрепления сосудов, витамины, пробиотики для нормализации микрофлоры. Как правило, лечение острого панкреатита длится 1—2 месяца. Болезнь часто рецидивирует, возвращается в более тяжелых формах. Для продления ремиссии показан постоянный прием пищеварительных препаратов и диета.
Диета
Важная составляющая борьбы с панкреатитом. Иногда правильным питанием удается достичь более высоких и стабильных результатов, чем от приема медикаментов. При воспалении поджелудочной показана диета «Стол № 5П по Певзнеру». Она предполагает:
· Соблюдение режима питания. Пищу употребляют малыми порциями каждые 3—4 часа 5—6 раз в день.
· Полный отказ от жареной, жирной пищи. Еду готовят на пару, варят, тушат или запекают. Разрешено нежирное мясо (курица, кролик, индейка, телятина), белая. Рекомендованы постные супы-пюре на неконцентрированном бульоне.
· Запрет бобовых и чеснока в любом виде.
· Исключение из питания солений, консервации, копченостей, сладостей, острой еды, интенсивных приправ.
· Отказ от кислых продуктов. Это помидоры, клюква, брусника, черника.
· Ограниченное потребление продуктов с жесткой структурой. Овсяная каша, гречка, болгарский перец, кукуруза, лук, ягоды, фрукты в малых количествах могут присутствовать в рационе при условии хорошего самочувствия пациента.
· Превалирование в питании крахмалистой, перемолотой пищи. Это картофель, рис, манная каша, тыква, авокадо, бананы.
В день можно не более 10 г масла сливочного или растительного совокупно. Яйца употребляют только в виде омлета. Мясо обязательно перемолотое, не перченое. Из овощей разрешены термически обработанные и перетертые свекла, кабачок, морковь, цветная капуста. Сырые овощи под запретом. Можно понемногу абрикосы, сливы, дыню, арбуз. Иногда допускается галетное печенье, желе, зефир. Хлеб только подсушенный, вчерашний. Творог, кисломолочные продукты ограничено, не более 100 г в сутки при условии хорошей переносимости.
Панкреатит невозможно полностью вылечить, но вполне реально взять под контроль. Постоянная диета, ферментативная поддержка пищеварения и здоровый образ жизни помогут продлить ремиссию на месяцы.